扎止血帶前，在選擇穿刺的肢體用雙手自上而下按摩，使血液集中在肢體末端，血管明顯暴露，便于穿刺。
選擇末梢血管輸液時(shí)，根據(jù)手足末梢神經(jīng)對(duì)疼痛刺激較敏感特點(diǎn)，可選擇小號(hào)頭皮針頭，進(jìn)針應(yīng)采用快穩(wěn)準(zhǔn)及寧淺勿深法，避免因疼痛引起血管收縮而降低穿刺成功率，穿刺成功后可用夾板固定，以免滑脫。
較直、管腔較粗的 血管可采用進(jìn)針角度稍大，但以＜40 ℃為宜，在血管面直接進(jìn)針，其優(yōu)點(diǎn)：減少對(duì)皮膚粘膜刺激，減少病人痛苦。
浮腫部位血管先用大拇指按壓皮膚片刻，顯露出皮膚走行后，再行穿刺。此部位的血管脆性大，動(dòng)作應(yīng)輕慢。
肢體內(nèi)側(cè)血管內(nèi)側(cè)皮膚較薄，血管表淺容易刺破，所以進(jìn)針一定要端平針頭，采用15°角，進(jìn)針時(shí)一定要輕，見(jiàn)有回血后再平行進(jìn)針少許。
指間血管指間皮膚較硬，關(guān)節(jié)較多，進(jìn)針困難，難以固定，因此，進(jìn)針角度可稍大，力度稍重一些，固定時(shí)用兩根棉簽墊在手指下面，再用兩條膠布固定，防止擺動(dòng)，使針尖脫出血管。
腕關(guān)節(jié)及皮膚松弛處這些部位的血管很滑不宜固定，在穿刺時(shí)，左手繃緊皮膚，進(jìn)血管時(shí)速度應(yīng)稍快，力度稍大，這樣可防止血管順針尖滑行，而使針尖難以進(jìn)入血管。
拔針的手法
    拔針時(shí)先分離膠布，只留壓針眼棉球。
    快速拔針后立即用大拇指順血管方向按壓針眼。
    按壓針眼切忌邊壓邊揉，反復(fù)揉按可使已凝血的血管針眼重新出血。
    常人出血時(shí)間為3 min，凝血時(shí)間為3～5　min，建議靜脈輸液拔針按壓時(shí)間以4 min為宜。根據(jù)老年人血管的特點(diǎn)，在拔針后按壓時(shí)間一般為5～6 min，才能有效地防止皮下出血，不影響下次找血管。
客觀因素對(duì)靜脈輸液穿刺的影響
　  健康宣教與老年人的溝通，減輕心理壓力，增加老年人對(duì)護(hù)理工作者的信任度，老年人心理放松，血管緊張度降低，易于穿刺成功。
      提高護(hù)士的技術(shù)操作水平，加強(qiáng)責(zé)任心教育，提高服務(wù)意識(shí)。穿刺前對(duì)患者及血管條件的評(píng)估，不盲目穿刺，穿刺失敗后不要有心理壓力，調(diào)整心態(tài)。培養(yǎng)護(hù)士良好的道德修養(yǎng)、職業(yè)情感和心理素質(zhì)，老年人性格及脾氣更像孩子，定向力退化，護(hù)士更應(yīng)具備高度的責(zé)任心、愛(ài)心、耐心和同情心，理解患者的心情，以寬容、接納的態(tài)度對(duì)待患者的挑剔、抱怨和遷怒。良好的溝通，安撫患者的不理智情緒，給予合理的解釋和安慰，避免矛盾沖突，有利于患者的配合，易于操作的成功。張度降低，易于穿刺成功。
　　靜脈穿刺技術(shù)不是簡(jiǎn)單重復(fù)的工作，而是多樣性、變化性、技術(shù)性的操作，對(duì)于各種穿刺成功的操作總結(jié)，分析各種病例及血管特點(diǎn)，不同的進(jìn)針穿刺手法，不同患者的不同穿刺部位的選擇，為今后的操作成功總結(jié)不同的經(jīng)驗(yàn)。
　　建議：多項(xiàng)分析表明，老年患者的靜脈穿刺技術(shù)有復(fù)雜性、多樣性，對(duì)于治療起著關(guān)鍵性作用，靜脈穿刺的成功與否直接關(guān)系到治療的效果、疾病的轉(zhuǎn)歸，提高操作的成功率是護(hù)理工作的基本要求。