小兒氣管插管模型,兒童氣管插管模型操作

發(fā)布時間：2021-5-20作者：益聯(lián)醫(yī)學來源：益聯(lián)醫(yī)學

上海益聯(lián)醫(yī)學研發(fā)的兒童氣管插管模型模型具有形象逼真、操作真實、結構合理、牢固耐用等特點，可經口氣管內插管術，可通過吹氣方式測試插管位置是否正確。

1）．使用前準備
開箱檢查：開箱后，按照裝箱簡單檢查清點各部分組件。將模型取出平放在桌上。（注：兒童喉鏡/牙墊/付素器/面罩需自備）。
2）．經口氣管內插管術
a.插管前準備：檢查喉鏡-喉鏡片與鏡柄已經正確卡接，鏡前燈已亮起；檢查導管套囊-用注射器向導管前端的套囊充氣，確定套囊沒有漏氣，然后抽空套囊氣體；導管頭端、套囊以及氣管插管表面用軟布沾潤滑劑（潤滑劑醫(yī)用石蠟油，請用戶自備）涂抹，以便于導管滑動插入。
b.經口腔明視下操作氣管內插管
1.將模型頭部盡量后仰{可用墊或枕將枕部抬高并使頭伸展}，下頷上抬，使從口唇至會厭的路徑幾乎在一條直線上（使口、咽、喉軸線基本重疊于一條直線）。
2.操作者立于兒童氣管插管模型頭側，左手持帶照明的喉鏡，沿模型右側口角置入喉鏡，避開門齒。將喉鏡片順舌背深入至舌根，稍稍上提喉鏡，看到會厭邊緣后，將彎型喉鏡片前端置于會厭與舌根交界處（新生兒及幼嬰則用直型喉鏡片前端置于會厭上方），然后上提喉鏡，挑起會厭腹面暴露聲門。

3.暴露聲門后，右手持氣管插管，將其前端斜口對準聲門，順勢輕輕地將導管插入氣管，導管插過聲門1cm左右，然后繼續(xù)旋轉深入氣管，成人4cm，小兒2cm左右，一般成人全程插管長度大約為23cm-26cm（插管位置到門齒長度）。對于1歲以上的小兒，插管的深度可用Levine公式計算：年齡/2+12cm。8歲兒童插管長度約為16cm。

4.在氣管導管旁塞一牙簽，然后退出喉鏡。

5.如果導管插入氣管，充氣時將使雙肺膨脹（塑料囊袋）；如果導管誤插入食管，充氣時將使胃膨脹（塑料囊袋）。
6.證實導管已準確插入氣管后，用長膠布妥善固定導管和牙墊。
7.用注射器想套囊注入適量空氣，套囊充氣可使導管壁密閉，以免機械呼吸器在向肺內送氣時漏氣，也可防止嘔吐物、分泌物等倒流至氣管內。
8.可連接搗鼓與復蘇器，擠壓復蘇器氣囊內導管內吹氣。
9.用注射器抽空套囊，拔出插管。
c．經口氣管內插管術禁忌證（模擬喉水腫操作訓練）先用5ml注射器連接頸部導管，注入適量空氣，使頸部氣囊充氣，造成呼吸道阻塞模擬喉水腫。再經口腔明視下操作氣管內插管受阻。

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