心肺復(fù)蘇之人工呼吸

發(fā)布時(shí)間：2017-1-18作者：益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

心肺復(fù)蘇急救中人工呼吸是急救中的基本措施之一，對于心臟呼吸驟停的傷病員必須立即采取急救措施。

在做人工呼吸的第一步時(shí)是要保持呼吸通暢，在對窒息的新生兒或溺水患兒，要清潔口腔內(nèi)的污物，用各種方法吸出喉頭及氣管內(nèi)的異物或水，這樣才能保證氣道的通暢，使氧氣進(jìn)入肺泡。

人工呼吸的第二步是要立即恢復(fù)呼吸，在醫(yī)院可以立即借助復(fù)蘇器進(jìn)行人工呼吸。復(fù)蘇器又稱簡易呼吸器。操作者用一手有節(jié)律地?cái)D壓氣囊，將空氣壓向肺部，促使肺泡開放，進(jìn)行氣體交換，當(dāng)放松氣囊時(shí)，肺部隨胸廓收縮而把氣道內(nèi)氣體壓出；操作者用另一手固定口罩，使口罩與患兒面部呈密閉狀，保證氣囊在壓縮時(shí)不會漏氣。在用力壓緊口罩時(shí)，還要利用無名指及小指托舉患兒下頜，使喉部能上抬并開放，壓氣囊的壓力和間隔時(shí)間要根據(jù)患兒的年齡和搶救時(shí)復(fù)蘇情況而調(diào)整。

人工呼吸有很多種方法，其中以口對口呼吸法最為簡便，效果也最好。首先將患兒平臥，肩背稍墊高，使頭后仰，以保持氣道平直。操作者位于患兒一側(cè)，左手的拇指和食指捏緊患兒鼻孔，右手將患兒下頜向前上方托起，以防舌根后墜阻塞咽部。此時(shí)操作者深吸一口氣，對準(zhǔn)患兒口腔將吸入氣體用力吹出，如通氣量足夠，可見患兒上胸部輕輕抬起；然后停止吹氣，放開左手捏緊的鼻孔，因胸廓及肺的彈性回縮作用，患兒可自然出現(xiàn)呼氣動作，排出肺部氣體。重復(fù)上述步驟，直至患兒面色逐漸恢復(fù)，出現(xiàn)心跳。由于小兒年齡不同，呼吸頻率不同，肺容量大小不同，這些在實(shí)際操作時(shí)都應(yīng)注意。

總之，人工呼吸的方法是心肺復(fù)蘇術(shù)中最簡單、最初步的方法。但由于病情不同，單用此方法很難達(dá)到復(fù)蘇目的，應(yīng)同時(shí)打電話通知當(dāng)?shù)丶本日�，速派有專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員前來搶救，并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院，盡快用復(fù)蘇器及機(jī)械通氣代替。

其他注意事項(xiàng)有：吹氣要均勻，每次吹入氣體時(shí)間約占1次呼吸周期的1/3；幾次吹氣后有部分氣體可能由食道進(jìn)入胃部，應(yīng)緩慢擠壓患兒上腹部1次，排出胃內(nèi)積聚的氣體。

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